Cet article est le squelette de référence du blog BT Med. Le contenu ci-dessous est fictif et sert uniquement à montrer la structure type d'un article : alternance de paragraphes éditoriaux, sous-titres, listes courtes, encadré « À retenir », citation détachée, et bloc auteur en fin.
Pourquoi comparer ces deux longueurs d'onde
Les phototypes I à IV concentrent l'essentiel de la file active des cabinets de médecine esthétique en France. Pour ces patients, deux longueurs d'onde dominent le marché : 755 nm (alexandrite) et 810 nm (laser diode). Le choix entre les deux n'est pas qu'une affaire de cible biologique, c'est aussi une affaire de cadence, de confort et d'investissement.
Cet article ne tranche pas en faveur d'une technologie. Il pose les questions qu'un médecin équipé devrait se poser avant d'arbitrer.
Le fonctionnement, sans simplification
Les deux lasers ciblent la mélanine du follicule pileux par effet photothermique. La différence vient de la pénétration et de l'absorption :
- Alexandrite 755 nm : pénétration ~ 1,5 mm, absorption mélanine très élevée. Idéal poils fins, clairs, peau très claire.
- Laser diode 810 nm : pénétration ~ 3 mm, absorption mélanine moins agressive, plus large fenêtre thérapeutique.
- Refroidissement : indispensable sur les deux. Contact saphir ou air pulsé selon les modèles.
La meilleure longueur d'onde n'est pas la plus puissante, c'est celle qui couvre le plus de phototypes en sécurité.
Sécurité et cadence par phototype
Trois critères opérationnels comptent au quotidien : la sécurité (risque de brûlure pigmentaire), la cadence (séances par heure) et le confort patient (douleur, suites attendues).
Phototypes I et II
L'alexandrite 755 nm est généralement plus efficace sur les poils fins et clairs typiques de ces phototypes. La marge de manœuvre est large.
Phototypes III et IV
Zone d'ambivalence. Le laser diode 810 nm offre plus de marge de sécurité avec des fluences confortables ; l'alexandrite reste possible avec refroidissement actif et énergie modulée.
Trois cas de cabinet
Les paramètres techniques ne suffisent pas. Le choix dépend aussi de votre file active, de votre zone, et de votre équipement existant.
- Cabinet à dominante phototypes I-II. Une plateforme alexandrite suffit. Investissement contenu.
- Cabinet mixte I-V. Une plateforme triple longueur d'onde (755 + 810 + 1064 nm) couvre tout sans changer de tête.
- Cabinet débutant. Diode 810 nm avec refroidissement actif. Marge de sécurité large, prise en main rapide.
Notre arbitrage
Pour un cabinet qui démarre, nous recommandons généralement une diode 810 nm avec refroidissement actif. Pour un cabinet qui veut traiter tous les phototypes sans changer de plateforme, le triple longueur d'onde est la voie raisonnable.
L'alexandrite seule conserve sa pertinence sur les patientèles très claires et homogènes, en complément d'une autre technologie pour les phototypes plus foncés occasionnels.